¿Qué pruebas se deben realizar para identificar gusanos?
Las pruebas de gusanos deben realizarse con regularidad a fin de identificar oportunamente la enfermedad. El más famoso de ellos es el análisis de heces, que se realiza antes de conseguir un trabajo o un viaje a un sanatorio, pero esta no es la única ni la más confiable forma de identificar parásitos. La respuesta más precisa se dará mediante una combinación de pruebas.
¿Qué pruebas de gusanos existen?
La lista de exámenes que deben realizarse para identificar parásitos es bastante larga.
Los principales son:
- El análisis de las heces, también conocido como huevos de gusano, es el método más común. Ventajas: uso masivo, sin necesidad de equipos complejos. Menos - falta de precisión;
- ELISA, también conocido como análisis de sangre para detectar gusanos. Ventajas: alta precisión. Contras: revela solo ciertas etapas del desarrollo del parásito, en otras ocasiones el resultado será cuestionable;
- Análisis de otros medios biológicos (orina, esputo, contenido duodenal, epidermis). Ventajas: le permite identificar parásitos en aquellas localizaciones que no están disponibles para otros análisis. Contras: asociado con importantes inconvenientes para el paciente.
Normalmente, a un paciente se le prescribe una combinación de varias pruebas para identificar el parásito. El criterio de recuperación es un resultado ELISA negativo y varios resultados negativos del estudio del entorno biológico donde se detectan los gusanos.
Análisis de heces para huevos de gusanos
La mayoría de los gusanos viven en los intestinos, por lo que la prueba más común para los gusanos es la prueba de heces. Se le prescribe para exámenes médicos de rutina para adultos y niños, antes de ser enviado a un sanatorio o campamento infantil, como parte de un libro de salud, durante la hospitalización. Además, este análisis es realizado por personas que han estado en contacto con pacientes infectados, que han ingerido alimentos no probados, que han notado síntomas característicos de los gusanos.
No es necesario prepararse especialmente para el análisis, puede recolectar las heces en cualquier momento del día, pero lo más indicativo son las heces matutinas. Inmediatamente antes del parto, debe lavarse el perineo para evitar las impurezas de la orina y la secreción de los genitales.
Las heces para análisis de gusanos se recogen en un recipiente especial. Está sellado y se adjunta una cuchara especial para recoger el material. Para recopilar la parte más informativa del material, debe tomar una muestra del medio de una porción de heces. El recipiente debe llenarse aproximadamente un tercio. Debe entregarlo al laboratorio el mismo día.
En el laboratorio, un especialista examina las heces bajo un microscopio e identifica los huevos de gusanos que contienen. La mayoría de ellos tienen una forma característica que le permite determinar con precisión el tipo de gusano. Con base en los resultados del análisis, se emite una conclusión sobre la ausencia de huevos o sobre su presencia y tipo, después de lo cual se prescribe el tratamiento.
Esta es la prueba de gusanos más común pero menos precisa. La razón es que puede que no haya huevos en la porción que ha entrado en el recipiente, a pesar de que hay gusanos. Por lo tanto, si el paciente se queja de síntomas característicos o ha estado en contacto con la fuente de infección, se requiere someterse a 5-6 pruebas con un intervalo de 2-3 días. En este caso, la probabilidad de detectar parásitos aumenta significativamente. Junto con el estudio de las heces, se prescriben otros procedimientos de diagnóstico.
Raspado de piel
Este análisis generalmente complementa el análisis de heces. El resultado más preciso se logra al diagnosticar oxiuros que ponen huevos en la superficie de la piel cerca del ano. Las indicaciones para tal análisis son el examen de rutina de niños y adultos, el registro de un niño en un jardín de infantes, escuela, campamento o sanatorio, hospitalización de niños y adultos, sospecha de infección por oxiuros (picazón en el ano, trastornos digestivos, contacto con personas enfermas). La mayoría de las veces, los niños padecen esta enfermedad, lo que explica el nombre del gusano (oxiuros de los niños).
No es necesario prepararse para el análisis de gusanos, no debe lavar el perineo, por lo que es posible lavar los huevos de los parásitos, debe abstenerse de bañarse o ducharse la noche anterior. El análisis se realiza por la mañana. Se utiliza una película especial que recoge material de la piel del pliegue interglúteo. El estudio también se lleva a cabo al microscopio. No detecta otras helmintiasis, excepto oxiuros.
Análisis de orina
Este examen es el que se prescribe con menos frecuencia, ya que los parásitos casi nunca viven en la orina. Las situaciones son posibles cuando se encuentran oxiuros en el análisis de orina, pero esto indica una violación de las reglas para pasar el análisis: los parásitos y sus huevos ingresan al recipiente desde la piel del perineo. Muy a menudo, esta situación ocurre en las niñas, con menos frecuencia en los niños.
Pero todavía hay indicaciones para probar. Algunos parásitos tropicales viven en los riñones y los órganos urinarios, por lo que una persona es "recompensada" con un viaje a centros turísticos de Asia y África. Con la creciente disponibilidad de áreas recreativas exóticas, también está creciendo la propagación de parásitos poco característicos de nuestro país. Por esta razón, es recomendable hacerse un análisis de sangre y orina para detectar lombrices después de un viaje a los centros turísticos.
Tipos de gusanos que se encuentran en la orina:
- Trichomonas;
- Distomum haematobium;
- Filaria sanguinis hominis;
- Taqnia echinococcus.
También en la orina puede haber huevos de parásitos hepáticos: equinococos y trematodos.
Análisis de esputo
Hay varios parásitos que pasan toda su vida o parte de ella en los pulmones. La sintomatología de su aparición no es característica: se desarrollan fenómenos catarrales en los bronquios (inflamación, tos, sibilancias). Se pueden observar hemoptisis, neumonía de origen desconocido y otros fenómenos pulmonares.
Parásitos detectados por la prueba del gusano del esputo:
- Ascaris - en la etapa larvaria necesitan oxígeno;
- Los equinococos y los alveococos son parásitos tisulares que viven en los órganos parenquimatosos, incluidos los pulmones;
- Fluke enano: vive principalmente en los pulmones;
- Estrongiloidosis, no catorosis - parasitosis caracterizada por la localización intestinal, la localización en los pulmones se encuentra como atípica.
Para recolectar el esputo no se requiere ninguna preparación especial, pero es recomendable cepillarse los dientes y tomar el material por la mañana. Antes de eso, es útil beber muchos líquidos, esto mejora la expectoración del esputo. El recipiente de recolección debe estar limpio, pero no necesariamente estéril; las bacterias no influyen en el diagnóstico. En este caso, se detectan tanto los parásitos como sus huevos. Si el paciente no puede expectorar la flema, se extrae de la tráquea con una succión al vacío.
Es posible usar medicamentos que mejoran la descarga de esputo, estimulan su formación para obtener resultados más precisos del análisis de gusanos. En combinación con un análisis de sangre para detectar gusanos, da resultados muy precisos. A diferencia de las pruebas de heces, es más probable que se encuentren huevos.
Análisis de sangre
ELISA, o análisis de sangre para gusanos, el método más preciso para su determinación. Los helmintos causan una reacción poderosa del sistema inmunológico: aumenta el contenido de leucocitos eosinofílicos, aumenta la producción de inmunoglobulinas y aparecen anticuerpos específicos contra los parásitos. Es en su detección que se construye el método ELISA.
Los anticuerpos contra los parásitos son extremadamente específicos: pueden diagnosticarse sin ambigüedades, mientras que están presentes en la sangre solo en presencia de parásitos y dentro de las 3 semanas posteriores a su desaparición.
Se requiere sangre de una vena para el análisis. No se requiere entrenamiento especial. El resultado se puede obtener en dos días. La precisión es cercana al 100%, la especificidad de los anticuerpos no permite un resultado erróneo. El criterio de recuperación es un resultado negativo un mes después del tratamiento.
Análisis del contenido duodenal
Los conductos de los conductos biliares y el páncreas desembocan en el duodeno. Estos órganos a menudo se ven afectados por equinococosis y opistorquiasis. Los parásitos ponen huevos, que pasan a través de los conductos hasta los intestinos. La técnica de analizar el contenido del duodeno en busca de gusanos permite detectar estas enfermedades con mucha más precisión que analizar las heces.
El material se toma con una sonda duodenal con el estómago vacío. Si el paciente tiene un reflejo nauseoso pronunciado, se aplica un alivio del dolor. El procedimiento es bastante desagradable, por lo tanto, se recurre a él solo en aquellos casos en que los resultados de otros exámenes son dudosos.
¿Cuándo debe hacerse la prueba de gusanos?
Las pruebas de gusanos deben realizarse en las siguientes situaciones:
- El paciente está experimentando síntomas de infestación por helmintos;
- El paciente ha estado en contacto con fuentes de infestación (personas enfermas, productos no probados, áreas con un ambiente sanitario desfavorable);
- Se requiere confirmación de que el paciente no es una fuente de infección (empleo, registros de salud, descanso fuera de la ciudad, hospitalización).
Cómo hacerse la prueba de gusanos
Para hacerse la prueba de gusanos, necesita una referencia de su médico de cabecera. La mayoría de los exámenes no requieren preparación y, si hay matices, el médico se los explicará al prescribir un estudio. Se requieren indicaciones para que el médico escriba una referencia.
En clínicas comerciales, puede realizar un análisis independientemente de la indicación. El precio varía considerablemente. El tiempo para obtener los resultados de las heces y los raspados es de aproximadamente una semana, el análisis de orina, esputo y sangre es de aproximadamente 2 días, dependiendo de la carga de trabajo del laboratorio.
¿Qué tipo de helmintos se pueden detectar mediante pruebas?
El análisis de gusanos detecta la mayoría de los tipos de parásitos: formas intestinales y extraintestinales. El más preciso es un análisis de sangre para los gusanos, que le permite identificar el parásito.